Załóż lub edytuj kartę

Pola oznaczone są wymagane

Rodzaj wniosku

Rodzaj karty

---

Dane posiadacza karty

PESEL

Imię

Nazwisko

E-mail

Numer telefonu Przykładowy numer telefonu +48123123123

Rodzaj zamieszkania

Ulica

Numer

Kod pocztowy

Miejscowość

Pozostałe informacje

Chce otrzymać również Kartę Seniora

Wydać kartę fizyczną?

Kartę fizyczną należy odebrać osobiście w Biurze Obsługi Mieszkańca, Urząd Gminy Kołbiel, ul. Szkolna 1.

Skan pierwszej strony zeznania podatkowego Maksymalna wielkość: 10MB, dozwolone rozszerzenia: *.pdf, *.jpg, *.png

Oświadczam, że jestem ujęty w deklaracji o wysokości opłaty za gospodarowanie odpadami komunalnymi złożonej w Gminie Kołbiel.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z Rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/W w celu korzystania z usługi Karta mieszkańca. Zostałem poinformowany/ana o dobrowolności podania danych osobowych, możliwości ich poprawienia, żądania zaprzestania ich przetwarzania / usunięcia ( Polityka prywatności ). Administratorem moich danych osobowych jest Urząd Gminy Kołbiel, 05-340 Kołbiel, Szkolna 1.

Wysyłając wniosek jednocześnie akceptujesz regulamin Karty mieszkańca. Możesz zapoznać się z regulaminem Karty mieszkańca klikając w ten link regulamin Karty Mieszkańca

Załóż lub edytuj kartę

Dane posiadacza karty

Dane rodzica / opiekuna prawnego

Pozostałe informacje

Korzystaj z naszej aplikacji mobilnej

...